根管治療

神経にまで達した重度の虫歯の治療

神経にまで達した重度の虫歯の治療

歯を失うと、隣の歯が傾いたり、咬み合う歯が伸びてきたりと、咬み合わせ全体へ影響が及びます。
また、その部分の骨が痩せてしまうこともあります。
神経まで進行した重度の虫歯でも、抜歯を回避して歯の根を残す治療が「根管治療」です。

当院では、歯をできるだけ残したい方に向けて、根管治療や歯根破折保存治療を行っています。

根管治療とは?

根管治療とは?

歯の内部には、神経と血管が通る「根管」という非常に細い管があります。
虫歯が進行してこの部分まで細菌が入り込むと、強い痛みや炎症を引き起こします。
根管治療では、この汚染された神経や血管を取り除き、内部を洗浄・消毒したうえで薬剤をすき間なく詰め、再感染を防ぎます。

虫歯の進行段階と治療法

虫歯が浅い段階(C1・C2)では根管治療は必要ありません。
しかし、C3以降では神経にまで及んでいるため、歯を残すために根管治療が欠かせません。

C1:エナメル質の虫歯

C1:エナメル質の虫歯

【症状】
歯の表面が溶け始め、黒ずみが見られる段階。
冷たい物がしみることがありますが痛みはほぼありません。

【治療法】
虫歯部分を削り、レジン(歯科用樹脂)を詰めます。

C2:象牙質の虫歯

C2:象牙質の虫歯

【症状】
エナメル質の内側にある象牙質まで進行。
冷たい物や甘い物がしみ、痛みが出てきます。

【治療法】
虫歯を除去し、インレー(詰め物)で補います。

C3:神経に達した虫歯

C3:神経に達した虫歯

【症状】
神経まで進行し、何もしなくてもズキズキ痛む状態。

【治療法】
根管治療を行い、その後クラウン(被せ物)を装着します。

C4:歯根に達した虫歯

C4:歯根に達した虫歯

【症状】
歯の大部分が溶け、神経が死んでしまった状態。
痛みが一度消えますが、後に歯根の先が化膿し再び強い痛みが出ます。

【治療法】
根管治療で残せる場合と、抜歯が必要になる場合があります。抜歯後は入れ歯・ブリッジ・インプラントで機能回復を行います。

根管治療の流れ

STEP 1

神経・血管の除去

虫歯菌に汚染された根管内の神経や血管をニッケルチタンファイルで取り除きます

STEP 2

根管の長さを測定

根管内部に専用の器具を使って、根管の深さを正確に測定します

STEP 3

根管内の洗浄・除菌

根管内部をしっかり洗浄し、徹底的に除菌します

STEP 4

薬剤の充填(封鎖)

空洞になった根管にすき間なく薬剤を詰め込み、細菌が再び侵入するのを防ぎます。

STEP 5

被せ物の装着

土台を作り、その上にクラウンを装着して機能と形態を回復します。

ニッケルチタンファイルとは

ニッケルチタンファイルとは

根管形成の際、通常はステンレス製ファイルが使用されますが、当院では歯の神経を除去するために、ニッケルチタンファイルを使用しています。
ステンレス製ファイルよりも柔軟性があるので、複雑な形状の根管にも自在に対応。歯への負担も軽減し、精密な根管治療が可能になります。